Острый пиелонефрит у детей – воспаление, которое начинает прогрессировать в почках под воздействием бактерий. Патогенез у детей и новорожденных имеет целый комплекс особенностей. Далеко не всегда симптомы ярко-выражены. Болезнь может приводить к разрушению почечной ткани. Ребенку с пиелонефритом показан строгий постельный режим. Поставить диагноз может только доктор уролог или нефролог.
Пик заболевания приходится на возраст 3 года. Заболевание начинает прогрессировать вновь в 18 лет. Пиелонефрит поражает лоханки и чашечки почек. Позднее воспаление переходит на почечную ткань, расплавляя канальцы, перекидываясь на лимфатические сосуды. История заболевания, прежде всего, опасна тем, что в период заживления может начать развиваться склероз – рубцевание ткани.
Очень часто пиелонефрит переходит в почечную недостаточность, а также в трудно контролируемую гипертензию со всеми вытекающими последствиями. У грудных мальчиков пиелонефрит проявляется намного чаще, чем у девочек. С 3-х месяцев ситуация меняется – на 1 мальчика приходится 7–8 девочек.
Такая же ситуация наблюдается не только у грудных, но и у более старших детей, что обусловлено строением мочевой системы. У девочек мочеиспускательный канал прямой, короткий и широкий, а открывается недалеко от самого влагалища.
Виды
Классификация по поражению почек у детей:
- двусторонний;
- односторонний.
Классификация по течению заболевания у детей:
- острый пиелонефрит у детей;
- хронический пиелонефрит у детей.
Классификация по условиям прогрессирования хронический пиелонефрит у детей делится на первичный и вторичный.
https://youtube.com/watch?v=3EDO-nNGVbQ
Врачи отмечают, что пиелонефрит у детей является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что раннее выявление инфекции почек может значительно снизить риск осложнений. Симптомы, такие как высокая температура, боль в пояснице и изменения в моче, должны насторожить родителей. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования, особенно у детей с предрасположенностью к мочеполовым инфекциям. Лечение, как правило, включает антибиотики и поддерживающую терапию, а также важен контроль за состоянием почек. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и правильное питьевое поведение, играет ключевую роль в предотвращении рецидивов.
Первичный
Первичный появляется из-за изменений флоры, которая расположена у ребенка в кишечнике. Причины появления пиелонефрита лежат в возникновении дисбактериоза. Причины появления у ребенка этого вида заболевания почек также кроются в осложнениях кокковых инфекций, независимо от того, будет это кожное поражение или грипп.
Такое заболевание, как цистит также может стать причиной пиелонефрита. В мочевыводящую систему вирусы начинают проникать из мочеиспускательного канала. После этого они скапливаются в мочевом пузыре, откуда переходят в лоханки и почки.
Читайте также:
Вторичный
Вторичный пиелонефрит имеет природную причину. Вторичный вид недуга является врожденной аномалией. У ребенка могут наблюдаться нарушения в нахождении почек. Благодаря этому происходит отток мочи или она обратно уходит в почки. Вместе со струей в организм проникает инфекция.
Причиной недоразвитой почки является патогенез заболевания. Из-за небольшого размера в организме человека работает меньшее количество ткани, чем это нужно – это незаметно. Малыш растет, нагрузка начинает увеличиваться, почки перестают справляться со своей функцией. Такие особенности организма можно выявить уже на первых днях жизни ребенка.
Врачи настоятельно рекомендуют проходить УЗИ в период беременности, чтобы убедиться, что у ребенка с почками все нормально. Если же была обнаружена патология, то назначается оперативное лечение.
Пиелонефрит у детей — это заболевание, которое вызывает много беспокойства у родителей. Многие из них отмечают, что симптомы могут быть неочевидными, что затрудняет раннюю диагностику. Часто родители жалуются на высокую температуру, боли в пояснице и частые мочеиспускания. Важно, что некоторые дети могут проявлять лишь общую слабость или капризность, что может быть легко спутано с другими заболеваниями.
Медики подчеркивают, что своевременное обращение к врачу и правильная диагностика играют ключевую роль в лечении. Родители также делятся опытом о необходимости следить за гигиеной и питьевым режимом, чтобы предотвратить рецидивы. В целом, обсуждения вокруг пиелонефрита подчеркивают важность осведомленности и внимательного отношения к здоровью детей.
Причины
Этиология развития пиелонефрита обусловлена наличием внутриутробной инфекции, осложнений в период родов, снижением иммунитета, и другими состояниями, которые характеризуеюся оттоком мочи.
Патогенез пиелонефрита – воспалительный процесс, протекающий в почках. Патогенез заболевания начинается с того момента, когда микробы с кровью проникают в почки, в которых образуется воспаление. Если патогенез заболевания прогрессирует, то появляются гнойники.
Урогенный или восходящий пути заражения почек могут возникнуть только при наличии пузырно-мочеточниково-лоханочного рефлекса. С оттоком мочи микробы попадают в лоханку, откуда проникают в кровь. Дальше болезнь развивается по гематогенному пути заражения. Патогенез заболевания можно остановить своевременным и комплексным лечением.
Симптомы
История заболевания у детей до года очень сильно отличается от другого возраста. Чем тяжелее протекает клиника заболевания, тем сильнее будут выражены признаки пиелонефрита у малышей. Клиника заболевания характеризуется следующими общими симптомами:
- лихорадка, для которой характерна температура до 38°C;
- сонливость;
- рвота и диарея;
- чувство тошноты и полное отсутствие аппетита.
Проявляются также специфические симптомы, характерные пиелонефриту:
- сильные боли в животе или в спине: у детей до года определяются болезненные ощущения по всему животу. История течения болезни предполагает наличие неострых, тянущих болей, которые, то усиливаются, то стихают;
- нарушения в спускании мочи: у ребенка наблюдается учащенное мочеиспускание, у детей же старше года встречается недержание мочи;
- отечность лица;
- изменение вида мочи: жидкость может стать мутной.
У грудничков
У грудного ребенка наблюдаются следующие симптомы болезни почек:
- рвота;
- отказ от молока;
- бледность кожи;
- история заболевания подкрепляется общим снижением массы тела.
Картина заболевания подкрепляется жалобами мам на постоянный плач ребенка и неспокойный его сон. На фоне заболевания развивается диарея.
Хронической формы
Хронический пиелонефрит у детей протекает с чередованием ремиссии, когда симптомы изменения анализов мочи не наблюдается, и обострения, для которого характерны такие же проявления раздражительности, сниженной успеваемости. Обострение заболевания характеризуется болезненными ощущениями в спине.
-
Читайте также:
- Рекомендуем к прочтению: ацетон в моче детей
Диагностика
Когда пиелонефрит у детей проявит симптомы, для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы. Диагностика пиелонефрита у детей включает:
https://youtube.com/watch?v=doborwyhXE4
- Анализ мочи. Данный анализ помогает определить не только фактор возникновения, но и важную информацию о составе мочи;
- Анализ сдачи крови. Данный анализ помогает определить количество в ней белка и мочевины;
- анализ на микрофлору;
- УЗИ почек. Анализ помогает определить тактику лечения;
- Анализ Пробы Реберга. Данный анализ помогает определить способность почек относительно к концентрации мочи;
- Рентген. Данный анализ очень важен для назначения лечения. Радиоизотопное обследование почек следует проводить при хроническом пиелонефрите.
Лечение
Лечение острого пиелонефрита у детей включает прием уросептических препаратов и антибиотиков, важно соблюдать диету и постельный режим.
Антибиотики
Антибиотики – основа медикаментозного лечения заболевания. Лечить пиелонефрит следует в 2 этапа. Первый этап: лечение антибиотиками проводится «вслепую», отдавая предпочтение тем препаратам, которые абсолютно не токсичны. Лечить заболевание становится намного проще на втором этапе, когда ясны результаты анализов, и можно назначить комплексный метод.
Антибиотики принимаются на протяжении 4 недель. Можно вылечить антибиотиками, которые не только обладают жаропонижающим, но и спазмолитическим эффектом. Антибиотики используются для предотвращения прогрессирования инфекции в организме. Антибиотики принимаются только в период прогрессирования заболевания.
Пиелонефрит. Лечение. Профилактика. НЕО-МЕД
Уросептики
Уросептики – это специальные препараты, которые способны обеззараживать мочевые пути и убивать бактерии. Уросептики используются для устранения возможного появления инфекции в половых путях. Уросептики принимаются 2–4 недели.
- Обязательно почитайте: инфекция мочевыводящих путей у ребенка
Диета и режим
Чтобы вылечить такое заболевание, как пиелонефрит ребенку следует соблюдать постельный режим и правильно питаться. Если отсутствуют признаки лихорадки, то у детей лечение пиелонефрита может проходить без строгого режима. Диета при пиелонефрите у детей назначается с целью снижения нагрузки. Диета при пиелонефрите у детей обязательно должна быть с большим содержанием воды.
- Рекомендуем к прочтению: лечение болезней почек у детей в Израиле
Осложнения
Последствия других перенесенных заболеваний сказываются на течении пиелонефрита:
- пиелонефрит опасен после перенесенной пневмонии;
- в результате возникновения рахита;
- в результате возникновения ОРВИ;
- в результате появления дерматита;
- последствия после перенесенного дисбактериоза;
- особо опасен у детей с недоразвитыми почками;
- последствия после диатеза;
- в результате появления железодефицитной анемии.
Профилактика пиелонефрита у детей старше года заключается в своевременном устранении всех заболеваний, регулярных прогулках на улице (2–3 ч), плановом посещении доктора.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как понять, что у ребенка пиелонефрит?
Тупые, напоминающие чувство напряжения, натяжения, боли в животе или пояснице. Внезапные сильные позывы к мочеиспусканию. Частые болезненные мочеиспускания. Ребенок часто просыпается в туалет по ночам. Недержание мочи. Жжение, зуд во время мочеиспускания. Ещё
Что назначают при пиелонефрите детям?
При остром пиелонефрите на 7—10 дней назначается молочно-растительная диета с умеренным ограничением белка (1, 5–2, 0/кг), соли (до 2–3 г в сутки). При отсутствии обструкции мочевой системы рекомендуется достаточное питье (на 50% больше возрастной нормы) в виде «некрепкого» чая, компотов, соков.
Какая температура при пиелонефрите у детей?
Симптомы пиелонефрита резкое повышение температуры тела (до 39-40°C),
Как понять, что у ребенка проблемы с почками?
Признаки и симптомы болезней почек у детей Частые походы в туалет или, наоборот, уменьшенное количество мочи. Ночное мочеиспускание у детей, которые уже научились удерживать мочу. Боли и дискомфорт. Боли в области поясницы или живота.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте здоровье ребенка. Пиелонефрит может развиваться незаметно, поэтому важно проводить регулярные медицинские осмотры, особенно если у ребенка есть предрасположенность к заболеваниям мочевыводящих путей.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если ваш ребенок жалуется на боли в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию или изменения в цвете и запахе мочи, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте достаточное потребление жидкости. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно воды, чтобы поддерживать нормальное функционирование почек и помогать в выведении бактерий из организма.
СОВЕТ №4
Следите за гигиеной. Обучите ребенка основам личной гигиены, особенно после посещения туалета. Это поможет снизить риск инфекции мочевыводящих путей и, как следствие, пиелонефрита.
Загрузка...
