Мезаденит – это воспаление лимфоузлов, которые находятся в кишечнике. У детей такое заболевание может быть не отдельной болезнью, а следствием множества других инфекционных патологий. Иногда он проходит и сам собой, но если воспаление слишком ярко выражено, то лечение нужно обязательно.
Лимфоузлы есть не только на шее или паховой области, но и по всему организму, в брыжейке (складке брюшины, поддерживающей тонкий кишечник) тоже.
Там их располагается около пяти сотен, все они действуют как барьер, мешающий распространиться по всему организму инфекциям. Иногда инфекция попадает в лимфоузел, тогда он воспаляется. Дальше может возникнуть нагноение.
У детей он случается чаще, чем у взрослых. Просто потому, что дети часто пробуют на вкус все, что можно и что нельзя, а иногда пренебрегают гигиеной. Детская лимфатическая система и иммунитет еще не совсем сформированы, поэтому встречается мезаденит чаще всего у школьников до 13 лет.
Симптомы
Как многие болезни, мезаденит бывает как острый, так и хронический. Симптомы первого похожи на симптомы аппендицита. Он начинается неожиданно – болит верх живота или область возле пупа. Иногда определить, где именно боль локализована, трудно. Обычно боль не слишком выраженная, продолжительная, тупая, может усиливаться при движениях или даже кашле.
От аппендицита острый мезаденит можно отличить по тому, что боль не стихает, если воспаление усиливается.
Иногда она проходит сама, но если лимфоузлы сильно нагноились, то могут быть осложнения, среди которых кишечная непроходимость или перитонит.
Другие признаки болезни:
- расстройства пищеварения (диарея, тошнота, потеря аппетита, однократный приступ рвоты);
- высокая температура;
- частое сердцебиение (100 ударов в минуту).
- Дыхание также может участиться, а давление стать нестабильным, то падая, то поднимаясь.
https://youtube.com/watch?v=QzAYBz2gNeU
Хронический мезаденит у детей отличается тем, что симптомы имеют неспецифический характер, боли кратковременные, при нагрузках усиливаются, а определить их расположение трудно. Такие симптомы наблюдаются неделями, а иногда продолжаются многие месяцы.
Врачи отмечают, что лечение мезаденита у детей требует комплексного подхода. В первую очередь, важно провести тщательное обследование, чтобы исключить другие возможные заболевания, такие как аппендицит или инфекционные болезни. При подтверждении диагноза специалисты рекомендуют наблюдение за состоянием ребенка, так как в большинстве случаев мезаденит проходит самостоятельно.
Если у ребенка наблюдаются выраженные симптомы, такие как высокая температура или сильная боль, может быть назначена противовоспалительная терапия. В некоторых случаях, особенно при наличии осложнений, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают важность регулярного контроля за состоянием ребенка и своевременного обращения за медицинской помощью, чтобы избежать возможных осложнений. Правильное питание и режим дня также играют значительную роль в восстановлении.
Причины
Лечение должно быть направлено именно на борьбу с инфекцией, а воспаление может пройти само.
Чаще всего причиной мезаденита у детей становятся:
- Вирус Эпштейна-Барр. Он известен в качестве причины множества заболеваний: лимфомы Беркитта (опухоль лимфоузлов), назофарингеальной карциномы (опухоль слизистой носа), а также мононуклеоза (болезни, которая обычно затрагивает молодежь и подростков. Она сопровождается увеличением лимфоузлов, печени и селезенки).
- Энтеровирусы. Признаки их присутствия в организме – частые водянистые диареи, колики, сильное газообразование , боли в животе.
- Стрептококки и стафилококки. В норме они всегда есть в ротовой полости, но когда снижается иммунитет, могут стать опасными.
- Сальмонеллы. Сальмонеллез затрагивает не только ЖКТ, но и лимфоузлы брюшины.
- Кампилобактер – это бактерии, вызывающие кампилобактерную диарею.
Все эти бактерии условно патогенны и вызывают неспецифический мезаденит. А вот специфический вызывается только микобактериями туберкулеза, а также йерсиниями.
Диагностика
Важно не спутать симптомы мезаденита с аппендицитом. Так, для аппендицита характерны симптомы Менделя (боли в правой подвздошной области) и Ситковского (неприятные ощущения усиливаются, когда ребенок переворачивается на правый бок). При воспалении лимфоузлов живота эти симптомы будут отрицательными.
После осмотра пациента проводятся анализы, в том числе специфические, вроде копрограммы.
Анализы на туберкулез, посев крови на стерильность, полимеразная цепная реакция для выявления вирусов и многие другие. Также проводятся УЗИ, колоноскопия, рентгенография, эзофагогастродуоденоскопия, МРТ органов желудочно-кишечного тракта, компьютерная томография и лапароскопия.
Мезаденит у детей — это воспаление лимфатических узлов, которое может вызывать беспокойство у родителей. Многие специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями, такими как аппендицит. Родители часто делятся своим опытом, отмечая, что при первых признаках, таких как боль в животе и высокая температура, стоит немедленно обратиться к врачу. Лечение обычно включает в себя назначение противовоспалительных препаратов и, в некоторых случаях, антибиотиков. Некоторые родители также рекомендуют следить за диетой ребенка, исключая тяжелую и жирную пищу. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому консультация с педиатром — обязательный шаг. Поддержка и внимание к состоянию ребенка играют ключевую роль в процессе выздоровления.
Лечение
Как уже говорилось выше, лечение мезаденита предполагает устранение заболевания, осложнением которого он стал. А дальше возможно консервативное лечение воспалившихся лимфоузлов при помощи антибиотиков широкого действия (чаще всего это цефалоспорины и фторхинолоны, подавляющие возбудителей инфекций). Здесь учитывается чувствительность вирусов к подобным средствам, которую определяют при посеве.
Среди методов физиотерапии будут эффективны грязелечение, ультрафиолетовое облучение, компрессы с мазью Вишневского.
При сильных воспалениях может понадобиться дезинтоксикационная терапия, то есть введение энтеродеза или гемодеза внутривенно. Для снятия болевых ощущений прописывают спазмолитики (дротаверин или папаверин). Но иногда снять боли при остром течении болезни можно только с помощью новокаиновой блокады.
Лучше, если все эти процедуры будут проводиться в хирургическом стационаре, но под контролем врача детей можно лечить дома. Лечение мезаденита проводят по туберкулезной схеме: в специализированных туберкулезных диспансерах, при помощи нескольких противотуберкулезных средств.
https://youtube.com/watch?v=OHxgICtDpHc%3Ffeature%3Doembed
Если же наблюдается «острый живот» и нагноение лимфоузлов, консервативное решение проблемы не подходит, точнее, его будет недостаточно. Чаще всего оперативное вмешательство при мезадените у детей подразумевает лапаротомию, то есть рассечение брюшной стенки.
Как при всех других недугах пищеварительной системы, при мезадените важна диета. Здесь позволяется меню стола №5. Можно смело кормить больного малыша нежирным мясом, рыбой, паровыми котлетами, фрикадельками, пюре, супами, свежим пресным творогом. Диета длится до полного выздоровления.
Вопрос-ответ
Можно ли лечить мезаденит дома?
Самостоятельно предпринимать меры по лечению мезаденита категорически не рекомендуется. Это чревато развитием серьезных осложнений.
Как лечат мезаденит?
При гнойном виде заболевания используют преимущественно хирургическое лечение. В условиях стационара применяется раскрытие и дренирование абсцесса с дальнейшей детальной ревизией брюшной полости. Больным важно соблюдать назначенную врачом диету (стол №5). Важно изменить пищевые привычки в длительной перспективе.
Какие антибиотики назначают при мезадените?
Антибиотики обычно назначаются в случае неосложненной формы мезаденита. Выбор конкретного препарата должен осуществлять врач, но чаще всего используются лекарства из группы цефалоспоринов.
Сколько дней длится мезаденит?
Клиническая картина при мезадените напоминает острый аппендицит. Однако боль при мезадените, как правило, нарастает медленнее, держится долго, не стихая (в отличие от боли при аппендиците) в течение 3–7 дней, очень редко самопроизвольно купируется.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Мезаденит может проявляться болями в животе, повышенной температурой и другими симптомами. Важно не откладывать визит к педиатру, чтобы получить правильный диагноз и лечение.
СОВЕТ №2
Следите за питанием ребенка. Во время лечения мезаденита рекомендуется избегать тяжелой и жирной пищи, а также продуктов, которые могут вызвать раздражение кишечника. Предпочитайте легкие и легко усваиваемые блюда.
СОВЕТ №3
Обеспечьте ребенку достаточный отдых. В период болезни важно, чтобы ребенок отдыхал и не перегружал свой организм физической активностью. Это поможет ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №4
Регулярно контролируйте состояние ребенка. Следите за изменениями в его самочувствии, температуре и аппетите. Если симптомы ухудшаются или появляются новые, немедленно обратитесь к врачу.