Аортальный стеноз — заболевание сердца, при котором у пациента наблюдается стеноз (сужение) отверстия аорты либо происходит деформация створок клапана сердца. Кровь из левого желудочка «проходит» хуже и не обеспечивается нормальный ток крови по большому кругу кровообращения, а соответственно — ко всем органам.
Левый желудочек начинает усиленно работать, чем компенсирует плохую проходимость клапана и меньшую подачу крови. Именно поэтому человек может сразу и не почувствовать симптомы начала заболевания. Со временем, из-за увеличенного числа сокращений, стенки желудочка становятся толще, а сама мышца слабеет. Как результат — сердечная недостаточность.
Чаще аортальный стеноз наблюдается у взрослых людей, может возникнуть с возрастом из-за накопления солей в области клапана сердца, но иногда встречается и у детей.
Еще один вариант порока сердца — двустворчатый клапан аорты (у здорового человека три створки). Для детей такое отклонение от нормы чаще всего не несет никакого вреда, а вот у взрослого человека может возникнуть стеноз. В этом случае будет необходима операция по замене клапана.
Причины
Причин возникновения данной патологии у детей очень мало и в основном малыши с ним уже рождаются, но такой порок сердца может быть приобретенным.
https://youtube.com/watch?v=yY0E4cBIEU4%3Ffeature%3Doembed
Итак, причины сужения отверстия аорты у ребенка следующие:
- Врожденный стеноз аорты (или другой дефект ее клапана), который является наследственным заболеванием. Понятно, что если в семье зафиксированы случаи такого заболевания, то риск того, что у ребенка будут признаки аортального стеноза повышается;
- Инфекционные заболевания. Дети, которые перенесли инфекцию (бактериальный эндокардит) также подвержены сужению клапана аорты;
- Ревматизм. А он в свою очередь следствие инфекционной ангины у детей. Ревматизм может стать причиной возникновения рубцов на поверхности клапана сердца, от этого она его становится шероховатой, а солям кальция проще накапливать в этих «зазубринах». Такие отложения могут вызвать не только стеноз, но и недостаточность самого клапана;
- Почечная недостаточность;
- Образ жизни будущей матери по показатели статистики играет не маловажную роль. Есть данные, утверждающие, что возможность иметь врожденный стеноз на 30% больше у ребенка, чья мама во время беременности курила, употребляла алкоголь или перенесла вирусное заболевание (особенно в первые три месяца беременности), чем у малыша, мама которого имела порок сердца, но не употребляла табачные изделия и алкоголь;
- Большое влияние имеют стрессы, происходящие с беременной женщиной и экологическая обстановка, в которой она находится.
https://youtube.com/watch?v=hhmhq3NIffc%3Ffeature%3Doembed
Аортальный стеноз у детей представляет собой серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода со стороны медицинских специалистов. Врачи отмечают, что это состояние может проявляться в раннем возрасте и часто связано с врожденными аномалиями сердца. Симптомы, такие как одышка, утомляемость и боли в груди, могут быть неочевидными, что затрудняет диагностику.
Медики подчеркивают важность регулярных кардиологических обследований для детей с предрасположенностью к сердечным заболеваниям. В случае выявления аортального стеноза, лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от степени тяжести состояния. Врачи акцентируют внимание на том, что ранняя диагностика и своевременное лечение значительно повышают шансы на успешный исход и нормальное развитие ребенка.
Симптомы
На начальной стадии заболевания ребенок чувствует себя как обычно и родители не знают о необходимости обращения к доктору.
Если диаметр аорты менее пол-сантиметра, то у новорожденного будут следующие симптомы:
Читайте также:
- Обычно розовый младенец имеет бледную кожу, а в области носогубного треугольника и запястий – синеватого оттенка;
- Одышка и частое дыхание (более 20 вдохов-выдохов в минуту);
- Резкое уменьшение веса;
- Плохой сосательный рефлекс;
- Постоянное, обильное срыгивание.
У детей постарше аортальный стеноз выражается также, как и у взрослых, а именно:
- Одышка и повышенная усталость после вполне привычных физических упражнений (возможны даже обмороки);
- Боль, покалывание, давление в грудной клетке;
- Головокружения;
- Частые ощущения «выскакивания сердца из груди»;
- Возможно внезапное ощущение беспокойства.
При посещении доктора обнаруживаются шумы в сердце, вибрирующие движения в груди или даже аритмия.
Степени
На разных этапах сужения аорты у детей присутствуют различные симптомы и методы лечения их тоже разнятся. Всего таких этапов развития стеноза пять:
- Полная компенсация. При первой степени заболевания аортальный проход сужен незначительно и левый желудочек полностью справляется со своими функциями.
- Скрытая сердечная недостаточность. Во время второй степени у детей уже появляется отдышка, головокружения и ребенок быстрее утомляется. Доктор назначает диагностику, возможно хирургическое вмешательство.
- Относительная коронарная недостаточность. Здесь уже головокружения перерастают в обмороки, усиливается отдышка, появляется стенокардия. На этой стадии необходимо провести операцию.
- Выраженная недостаточность сердца. Четвертая степень характеризуется ночными приступами астмы, даже в состоянии покоя есть отдышка. Некоторые операции уже запрещены, поэтому проводят только кардиохирургическое лечение.
- Терминальная степень, во время которой активно прогрессирует заболевание. Хирургическое вмешательство запрещено, поэтому кратковременных улучшений добиваются медикаментозным путем.
https://youtube.com/watch?v=GU3xYen6MKQ%3Ffeature%3Doembed
Если вовремя не обратиться к специалисту и игнорировать лечение, то серьезных осложнений не избежать. Осложнения аортального стеноза представлены острыми и хроническими формами сердечной дисфункции:
- Ишемия;
- Аритмия;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Инфаркт миокарда;
- АВ-блокады;
- Внезапная смерть.
Аортальный стеноз у детей — это серьезное заболевание, которое вызывает много беспокойства как у родителей, так и у врачей. Многие родители отмечают, что у их детей возникают проблемы с физической активностью, такие как одышка или быстрая утомляемость. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это может существенно повлиять на исход заболевания. Некоторые семьи делятся историями о том, как своевременное вмешательство помогло их детям вести полноценную жизнь. Однако, несмотря на успехи медицины, страхи и неопределенность остаются. Родители часто ищут поддержку в сообществах, где могут обмениваться опытом и получать советы от тех, кто уже столкнулся с этой проблемой. Важно помнить, что регулярные обследования и внимание к состоянию здоровья могут значительно улучшить качество жизни детей с аортальным стенозом.
Диагностика
Прежде всего доктор должен проверить факт присутствия шумов в сердце. Назначается сдача всех анализов и проводится обследование.
https://youtube.com/watch?v=7zIajlWr358%3Ffeature%3Doembed
- С помощью аускультации прослушиваются тоны сердца и изучаются звуки, которые могут возникать при работе желудочка;
- ЭКГ позволяет исследовать работу сердечной мышцы: ее ритм, нагрузку и проводимость;
- Рентген грудной клетки – возможность увидеть затемнения на легких, которые обусловлены застойными процессами и отметить увеличение левой стороны сердечной мышцы;
- ЭхоКГ – один из самых информативных методов на основе ультразвука, плюс ко всему, он безболезнен и безопасен даже для новорожденных;
- Стресс-тест – запись изменений работы сердца во время физических нагрузок;
- Сердечная катетеризация – проводится под общим наркозом, путем введения через сосуды в сердечную мышцу контрастного вещества. С помощью данного метода определяется кровяное давление в камерах сердца.
https://youtube.com/watch?v=SeSh_sdC688%3Ffeature%3Doembed
- Рекомендуем к прочтению: стеноз митрального клапана
Проведя необходимую диагностику, врач определяет степень заболевания и делает выводы о дальнейших действиях (выписывает освобождение от физической нагрузки в школе, назначает антибиотики, в случае лечения у стоматолога и пр.).
Лечение
После проведения диагностических методов, если определена легкая стадия заболевания, то ребенок должен проходить постоянное обследование для своевременного реагирования на осложнения.
-
Читайте также:
Если заболевание находится на средней стадии развития, то ребенка освобождают от физкультуры в школе и от прочих нагрузок за ее пределами. Операцию назначают только в тяжелой для ребенка форме заболевания.
Лекарства
Медикаментозное лечение невозможно, лекарственные препараты назначают только с целью улучшить кровообращение и избавиться от застоя жидкости в легких. При лечении заболеваний сердца в Израиле и других зарубежных странах преимущество отдают хирургическим методам, а лекарствами закрепляют результат.
- Антибиотики при походе к стоматологу или перед хирургическими процедурами. Они обеспечивают предотвращение инфекции, которая может повлиять на сердце;
- Мочегонные препараты для вывода лишней жидкости из легких;
- Витамины для поддержания иммунитета и профилактики инфекционных заболеваний;
- Средства от аритмии.
Операция
Проведение операции есть единственный действенным способом при сужении аорты. Операция крайне необходима при осложнениях: сильные обмороки, сердечная недостаточность, стенокардия. Хирургическое вмешательство может быть трех вариантов:
- Увеличение с помощью воздушного баллона отверстия аорты;
- Пластика аортального протока – делаются надрезы на сросшихся участках клапана;
- Замена клапана на протез.
https://youtube.com/watch?v=8LHOcXREew8%3Ffeature%3Doembed
- Читайте также: стеноз гортани у детей
Профилактика
Если порок сердца не врожденный, то можно предпринять ряд мер для избежания возникновения аортального стеноза. Избегайте тяжелых последствий ангины (ревматизма), проводите ее лечение вовремя и полностью, предупреждайте такие заболевания как атеросклероз и инфекционный эндокардит. При существующем заболевании уменьшайте нагрузку на сердце.
Для профилактики используют народные средства, например, боярышник в виде варенья (его добавляют в стакан воды и пьют натощак).
Вопрос-ответ
Что такое стеноз сердца у ребенка?
Клапанный стеноз аорты — врожденный порок сердца, при котором отмечается срастание створок аортального клапана. Частота встречаемости порока колеблется от 2% до 8% среди всех ВПС и 2, 5% — среди всех критических состояний у новорожденных.
Может ли ребенок выжить при аортальном стенозе?
Некоторым детям со стенозом аортального клапана не требуется немедленное лечение, а дети без внешних симптомов могут чувствовать себя хорошо в течение длительного времени, при этом им достаточно лишь регулярного наблюдения со стороны лечащей бригады .
Сколько живут со стенозом аортального клапана?
Сколько живут с аортальным стенозом? При отсутствии лечения 50% пациентов с таким диагнозом живут не дольше трех лет с момента его постановки.
Что вызывает стеноз у детей?
Причины возникновения СТЕНОЗА: Вирусные заболевания (ОРВИ, аденовирус, грипп и т. Д. ). Осложнения инфекционных болезней (дифтерия, скарлатина, сифилис, корь, туберкулез, малярия, тиф). Болезни трахеи, гортани, пищевода.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются такие признаки, как одышка, усталость при физической активности, боль в груди или обмороки, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Раннее выявление аортального стеноза может значительно улучшить прогноз.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры. Дети с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям должны находиться под наблюдением кардиолога. Регулярные УЗИ сердца помогут отслеживать состояние и динамику аортального стеноза.
СОВЕТ №3
Обсуждайте с врачом варианты лечения. В зависимости от степени стеноза и состояния ребенка, могут быть предложены различные методы лечения, включая медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Убедитесь, что вы понимаете все возможные варианты и риски.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить общее состояние здоровья вашего ребенка и снизить нагрузку на сердце. Обсудите с врачом, какие физические активности будут безопасны для вашего ребенка.
Загрузка...
