Содержание
В условиях современного ритма жизни и постоянных стрессов, каждый второй человек на планете, подвержен сердечным заболеваниям, требующих своевременного лечения. Зачастую одного средства недостаточно, чтобы удерживать артериальное давление на приемлемых и безопасных для человека значениях.
Практически две трети обратившихся за помощью нуждаются в комбинированной гипотензивной терапии несколькими лекарствами или комплексными медикаментами. Таким современным средством является Престанс, инструкция по применению которого, обязательна к тщательному изучению, даже если этот медпрепарат выписал ваш лечащий врач.
Состав препарата Престанс
Престанс, согласно инструкции по применению, выпускается в виде беловатых, слегка выпуклых драже, на одной стороне которого нанесен фирменный знак производящей компании, а на другой — указана дозировка.
Престанс — двухкомпонентный медпрепарат, представленный амлодипином и периндоприлом в комплексе, обладает антиангинальным и антигипертензивным эффектом, что отражено в инструкции по его применению.
Упаковка вмещает в себя тридцать драже, форма которых зависит от дозировки основных компонентов — периндоприла аргинина и амлодипина соответственно:
- овальная — таблетки Престанс 5 / 5 мг;
- треугольная — таблетки 10 / 5 мг Престанс, инструкция по применению информирует о содержании в ней периндоприла аргинина и амлодипина в количестве 10 и 5 мг соответственно;
- четырехугольная — с дозировкой 5 / 10 мг согласно инструкции;
- круглая — в дозировке 10 / 10 мг.
Дополнен, согласно инструкции, целлюлозой, диоксидом кремния и стеаратом магния, лактозой.
Врачи отмечают, что таблетки от давления Престанс и его аналоги являются эффективным средством для контроля артериальной гипертензии. Однако, помимо информации, представленной в инструкциях и отзывах, существует ряд нюансов, которые важно учитывать. Во-первых, многие пациенты не осознают, что эффект препарата может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, таких как возраст, сопутствующие заболевания и даже генетическая предрасположенность.
Кроме того, врачи подчеркивают, что при длительном применении Престанса может возникнуть необходимость в корректировке дозировки, что не всегда упоминается в аннотациях. Также стоит обратить внимание на возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами, которые могут снизить эффективность терапии или вызвать побочные эффекты.
Важно помнить, что самолечение недопустимо, и перед началом приема Престанса или его аналогов необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет учесть все факторы и выбрать оптимальную схему лечения, что значительно повысит шансы на успешное управление давлением и улучшение качества жизни пациента.

Амлодипин
Амлодипин — входит в группу лекарственных средств, именуемых блокаторами медленных кальциевых каналов (БМКК), который при его регулярном применении:
- оказывает влияние на периферические мелкие и коронарные артерии, способствуя их расширению;
- уменьшает сопротивление сосудов;
- улучшает коронарный кровоток.
Если пить амлодипин один раз в течение дня ежедневно, то АД быстро установится в пределах клинических норм. Эффект от его применения сохраняется на протяжении последующих 24 часов. При регулярном применении снижается частотность приступов стенокардии, смертельных исходов от ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Максимальный лечебный эффект при однократном применении появляется спустя 6–7 часов. Период полного выведения из организма, согласно инструкции, составляет 35–50 часов.
Периндоприл

Периндоприл используют для борьбы с артериальной гипертензией, его применение помогает:
- снизить высокие цифры АД, за счет выраженного сосудорасширяющего эффекта;
- улучшить периферическое кровообращение;
- увеличить почечное кровообращение;
- уменьшить показатели гипертрофии левого желудочка;
- восстановить структуру мелких и эластичность крупных артерий;
- снижает риск осложнений после перенесенных инфарктов.
Результат применения заметен не более чем через час, а максимальное действие, согласно инструкции, наблюдается по прошествии 4–6 часов, с сохранением показателей в течение суток. Долгосрочный эффект при его регулярном применение достигается за месяц, а прекращение лекарственной терапии не вызывает резкого повышения АД. Выводиться почками: в течение первого часа после приема из организма до 50%, полное выведение осуществляется за 17 часов.
Престанс — это комбинированный препарат, который часто назначают для контроля артериального давления. Многие пациенты отмечают его эффективность, однако не все аспекты его применения освещены в инструкциях и отзывах. Например, некоторые пользователи делятся опытом о том, как Престанс влияет на уровень энергии и общее самочувствие. Некоторые отмечают, что при начале приема препарата могут возникать легкие головокружения или усталость, что не всегда упоминается в официальных источниках.
Также стоит обратить внимание на взаимодействие с другими лекарствами. Многие пациенты не знают, что некоторые препараты могут усиливать или ослаблять действие Престанса, что может повлиять на результат лечения. Кроме того, обсуждаются и альтернативные методы контроля давления, такие как изменения в образе жизни и диете, которые могут быть не менее эффективными. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и перед началом приема любых медикаментов стоит проконсультироваться с врачом.

От чего эти таблетки?
От чего помогает и в чем заключаются лечебные свойства Престанс — инструкция по применению указанного медпрепарата поможет разобраться в этих вопросах. Его использование оправдано не только для устранения последствий инфарктов, но и в качестве профилактического средства при склонности к гипертонии.
Применение медпрепарата оказывает комплексное воздействие:
- понижает артериальное давление, как «верхнее», так и «нижнее»;
- расширяет мелкие артерии, за счет повышения эластичности стенок;
- способствует нормализации периферического кровотока.
Престранс — лекарство от давления, которое зарекомендовало себя с наилучшей стороны. Что касается хранения препарата Престанс, инструкция по применению информирует, что ему не требуется особых условий, но держать медпрепарат обязательно в недосягаемом для деток и животных месте, так как он является сильнодействующим и довольно опасным.
Органы-мишени гипертонии
Показания и противопоказания
Показания к использованию медпрепарата Престанс инструкция по применению определяет как нижеследующие состояния организма, нуждающиеся в одновременном терапевтическом воздействии амлодипином и периндоприлом:
- при артериальной гипертензии любой ее степени;
- при ишемической болезни сердца.
При регулярном применении, точно по инструкции, снижается частотность инфарктов миокарда и смертельных последствий ИБС.
При всех своих положительных характеристиках Престанс (инструкция по применению сообщает об этом) имеет ряда противопоказаний. В следующих случаях необходимо категорично отказаться от его употребления:
- в педиатрии, до достижения совершеннолетия;
- при вынашивании и последующем грудном кормлении;
- при непереносимости углеводов молока или ферментативной недостаточности для их усвоения;
- при нарушении всасывания глюкозы и/или галактозы;
- при индивидуальной отрицательной реакции на любую из его составляющих;
- при склонности к отеку Квинке, наследственном/идиопатическом, или имеющихся его случаях;
- при пониженном АД с систолическим (верхним) показателем ниже 90 мм рт. ст.
- при кардиогенном шоке и любых шоковых состояниях;
- при обструктивных нарушениях в сердце, включая стеноз аорты клинического значения;
- при неустойчивой сердечной недостаточности постинфарктного характера;
- при патологическом состоянии почек, характеризующемся почечной недостаточностью, при клиренсе креатинина меньше 60 мл/мин.
Инструкция по применению

Как принимать?
Независимо от подобранной дозы Престанс, инструкция по его применению настоятельно рекомендует употреблять таблетку один раз в сутки. Принимать ее желательно утром натощак, запивая чистой водой. Можно употреблять перед сном, особенно в первое время, когда быстрое снижение АД вызывает сонливость и вялость.
Как любое новое лекарственное средство, принимать Престанс лучше с минимальной дозировки, описанной в инструкции (5 / 5 мг), постепенно регулируя ее в случае надобности, оптимизируя применение.
Дозировки
Назначение проводят согласно клинической картине заболевания и опираясь на практику дозирования Престанс, инструкция по применению поможет определить необходимое соотношение. Перед назначением этого медпрепарата, проводят титриметрический анализ доз компонентов лекарственного средства, или пробную терапию отдельными однокомпонентными веществами амлодипина и периндоприла, для определения индивидуальной оптимальной дозы каждого из них. По полученным результатам назначают медикаментозную терапию в необходимом соотношении периндоприла аргинина и амлодипина соответственно:
- 5 мг + 5 мг (таблетки Престанс 5 / 5 мг);
- 5 мг + 10 мг (Престанс 5 / 10 мг);
- 10 мг + 5 мг (таблетки Престанс 10 / 5 мг);
- 10 мг + 10 мг (Престанс 10 / 10 мг).
В любом случае суточная дозировка не может быть больше 10 мг каждого из компонентов, например, употребления в дозировке 10 / 10 мг одного драже Престанс.
В инструкции по применению отмечается, что существует «группа риска», включающая людей преклонного возраста и имеющих почечную недостаточность. Ввиду того, что вывод периндоприла из организма у этой группы происходит довольно долго, необходим тщательный контроль за концентрацией этого вещества в их крови, во избежание передозировки. Им назначают минимальные дозировки — 5 и 5 мг Престанс по инструкции.
С чем можно комбинировать?
Если кроме Престанс необходимо принимать другие лекарственные средства, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу для коррекции медикаментозной терапии и для уточнения, с чем можно комбинировать Престанс, что абсолютно недопустимо.
От чего необходимо отказаться, принимая Престанс в таблетках? Престанс по инструкции нельзя употреблять с производными лития и препаратами, содержащими литий, калиевыми добавками, калийсберегающими мочегонными средствами, заменителями соли и Эстрамустином.
Следующие медикаменты, одновременно применяемые с Престанс, по инструкции требуют осторожности в подходе и применении:
- противовоспалительных нестероидных препаратов (НПВП), и лекарств, включающих в себя ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в больших количествах;
- производных инсулина и сульфонилмочевины;
- трициклических антидепрессантов;
- диуретиков;
- препаратов золота;
- прокаинамида, иммуносупрессивных и цитостатических средств, аллопуринола, кортикостероидов (при системном пользовании), тетракозактида;
- нейролептиков;
- амифостина;
- альфузозина, тамсулозина, празозина, теразозина, доксазозина и иных альфа-адреноблокаторов;
- гипотензивных средств (бета-адреноблокаторов) и вазодилататоров;
- баклофена;
- при использовании дантролена (внутривенное введение);
- индукторов изоферментов цитохрома;
- средств для общей анестезии;
Любителям грейпфрутов и сока из них возможно придется отказаться от их употребления, так как в комплексе с Престанс (инструкция по применению на этом аспекте не акцентирует внимания), может быть достигнут слишком резкий эффект снижения кровяного давления.
Побочные эффекты
Как и от любого лекарственного средства, могут возникать побочные реакции при употреблении Престанс: инструкция по применению дает полное представление о возможных симптомах и случаях. Побочки выражены не больше, чем при применении других лекарственных средствах от гипертонии. Как в иных имеющихся дозировках, так и в отношении 5 / 5 Престанс, инструкция обращает внимание на побочные эффекты, имеющие аналогичный характер, обусловленный входящим в состав амлодипином и периндоприлом.
Довольно часто в начале лечения, но не более чем в 10 процентах случаев, наблюдаются некоторые из таких побочных реакций, как:
- резкое понижение АД;
- слабость и сонное состояние;
- головокружения и головные боли;
- усиление сердцебиения;
- приливы крови к лицу;
- шум в ушах и нарушение зрения;
- кашель с одышкой;
- кожная сыпь и зуд;
- отеки, мышечные спазмы;
- повышенная утомляемость;
- подташнивание, рвотные позывы, боли в области живота, запор или жидкий стул;
- онемение кожных покровов, их покалывание.
Менее чем у одного процента исследуемых были зарегистрированы следующие побочные явления, указанные в инструкции по применению препарата:
- аллергические реакции;
- выраженная бессонница и тревожность;
- депрессивные состояния;
- онемение или подрагивание частей тела, обмороки;
- риниты и бронхоспазмы,
- ощущение сухости слизистых оболочек носоглотки и ротового зева, отек Квинке;
- крапивница и эксфолиативный дерматит;
- болезненные ощущения в грудине, спине, мышечные и суставные боли, общее недомогание;
- запоры и диарея, нарушение функционирования почек и мочеиспускания, его учащение;
- выпадение волос;
- изменение цвета и пигментация кожи, обильное потоотделение;
- многоформная эритема и синдром Стивена-Джонсона;
- проблемы с потенцией, увеличение грудной железы у мужчин;
- фоточувствительность и дисбаланс массы тела.
Менее чем у 0,1% пациентов выявлялись побочные реакции следующего характера при применении Престанс (по инструкции по применению):
- снижение лейкоцитов и гранулоцитов в составе крови, агранулоцитоз;
- резкое снижение всех кровяных клеток;
- снижение тромбоцитов в составе крови;
- гемолитическая анемия на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы диагностирующегося с рождения;
- гемоглобин и гематокрит в пониженной концентрации;
- бессвязное спутанное сознание;
- повышенный уровень билирубина;
- мочевина и креатинин в повышенной концентрации в кровяной сыворотке;
- повышенные показатель калия в крови;
Не больше чем у 0,01% во время применения таблеток Престанс (по инструкции по применению) фиксировались такие побочные реакции как:
- увеличение или уменьшение содержания глюкозы в сыворотке крови;
- периферическая нейропатия, гипертонус;
- воспаление и разрушение стенок кровеносных сосудов;
- аллерго-воспалительное поражение легких;
- воспаление поджелудочной железы и гастрит;
- разрастание десневой ткани;
- повышенная активность печеночных ферментов, желтуха, гепатит;
- почечная недостаточность;
- стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда, инсульт, только у пациентов группы высокого риска при чрезмерном снижении артериального давления.
Непосредственно по амлодипину, изложено в инструкции к препарату, были зафиксированы отдельные случаи нарушения двигательных функций.
Если все же наблюдаются нежелательные побочные реакции при приеме Престанс, по инструкции по применению необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и, возможно, прекратить терапию.
Совместимость с алкоголем
На вопрос, можно ли употреблять алкоголь во время приема Престанс, инструкция по применению не дает никаких однозначных пояснений. Таким образом, препарат не имеет к этому категоричных противопоказаний.
Тем не менее сочетание Престанс и алкоголь не может рассматриваться как допустимое.
Несмотря на то, что терапевтический гипотензивный эффект с помощью такой комбинации достигается успешнее, больным следует понимать, что при совместном употреблении лекарства Престанс от давления и алкогольных напитков могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем: острый синдром нарушения функций сердца и ритма сердечной деятельности, или признаки ортостатической гипотензии (состояние, когда при изменении положения тела, АД меняется резко в сторону снижения).
Если таковые нарушения имеют место быть, то необходимо действовать согласно следующей инструкции:
- Перестать пить алкоголь.
- Пить воду в больших количествах в последующие 3–4 часа.
- Обратиться к врачу за помощью.
Отзывы пациентов, принимавших это лекарство
Практически во всех случаях применения, потребители удовлетворены тем, как справляются с гипертензией таблетки Престанс, отзывы о них в основном положительные, но есть и отрицательные моменты, связанные с перечисленными в инструкции по его применению побочными эффектами.
Положительными сторонами данного медпрепарата является способность снижать высокое АД при любых цифрах, его стабилизация при длительном применении в соответствии с инструкциями лечащих врачей, а также снятие болезненных ощущений в области сердца. Если, в частности, взять Престанс 10 / 10 мг, отзывы о нем отмечают отличные цифры по давлению, исключая применение дополнительных гипотензивных средств.
При легкой степени гипертензии Престанс 5 / 5 мг, если судить по отзывам, прекрасно справлялся со своей задачей при использовании пациентами преклонного возраста, снижая риск повторного инфаркта.
Отрицательные отзывы о Престанс касаются побочных эффектов, о которых предупреждает инструкция по его применению. Они проявляются по-разному: у кого-то в виде легкого головокружения и слабости в первые дни применения, кашля, а кто-то был вынужден отказаться от этого лекарственного средства, ввиду ухудшения общего состояния. Также, судя по отзывам многих пациентов, принимавших препарат Престанс, их смущает высокая цена. Эта ситуация вполне поправима — на аптечном рынке есть более дешевые аналоги, но инструкция к препарату, к сожалению, не дает такой информации.
Аналоги
Престанс имеет два аналога:
- Дальнева;
- Парнавел Амло.
Эти лекарственные препараты, как и Престанс, состоят из амлодипина и периндоприла, в аналогичных дозировках. Их состав отличается в применении периндоприла на основе эрбуминовой или бутиламиновой солей. На некоторых людей больший лечебный эффект, с отсутствием побочных явлений, оказывает периндоприл в форме аргинина, на других — в форме эрбумина. Но в основной массе пациенты не ощущают разницы в самочувствии при употреблении периндоприла в обеих формах.
Полностью идентичные Престанс 10 / 10 мг аналоги, также, как и полный аналог Престанс 5 / 5 мг, как и в прочих имеющихся дозировках, отсутствуют.
Можно ли однокомпонентными препаратами с соответствующим содержанием активных веществ осуществить замену Престанс — инструкция по применению на этот счет разъяснений не дает.
Приведем некоторые из однокомпонентных лекарственных средств на основе амлодипина:
- Амлотоп;
- Корди Кор;
- Кардилопин;
- Нормодипин.
Однокомпонентные препараты периндоприла:
- Периндоприл;
- Престариум;
- Перинева;
- Парнавел.
Заменяя рассматриваемый комплексный препарат на 2 однокомпонентных, следует иметь в виду, что периндоприла в форме аргинин и эрбумина отличается по своей дозировке. Так, например, как мы помним, таблетки 5/5 мг Престанс, согласно инструкции по применению, имеют в составе 5 мг периндоприла аргинин, что соответствует 4 мг этого вещества в форме эрбумина.
Что лучше?
Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой ассортимент гипотензивных лекарственных средств, и нет единого алгоритма, как выбрать наиболее подходящий в применении препарат. Попробуем сравнить наиболее популярные из них с Престанс, инструкцию к каждому из них будем брать в качестве источника достоверной информации.
Конкор
Какое лекарство лучше, Конкор или Престанс? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться, что из себя представляет Конкор, для чего обратимся к его инструкции по применению.
Конкор в составе имеет активное вещество бисопролол, который относится к бета-адреноблокаторам. Конкор снижает частоту и силу сокращений сердца, помогает предотвратить повышение давления, за счет снижения активности симпатоадреналовой системы организма. По своему действию эти два лекарственных средства не сопоставимы друг с другом.
Можно ли пить вместе Конкор или Престанс, инструкции на этот счет имеются или нет? Употребление бисопролола, входящего в состав препарата Конкор, одновременно с Престанс возможно только по медицинским показаниям. При назначении гипотензивной терапии, предпочтение отдается Престанс. В случае, если его применения недостаточно, присоединяют Конкор, но только под тщательным врачебным контролем.
Престариум
Если вы задаетесь вопросом что же лучше принимать, Престанс (по инструкции) или Престариум, необходимо понимать, что последний в своем составе содержит только периндоприл: это однокомпонентное лекарственное средство. Тогда как применение Престанс снижает давление сильнее за счет эффекта, который дает амлодипин в комплексе с периндоприлом.
Самостоятельно нельзя переходить с Престариума на Престанс, инструкция которого вами даже если подробно и детально изучена. Необходимо обратиться к лечащему врачу и провести титрование дозировки отдельных монопрепаратов — периндоприла и амлодипина. После определения актуальной дозировки можно переходить на комплексный препарат.
Экватор
Какие таблетки выбрать, Престанс или Экватор, и что лучше в лечении артериальной гипертензии? Экватор, как и Престанс, является многокомпонентным, но в составе с амлодипином, вместо периндоприла, присутствует лизиноприл. Эти два вещества очень близки по действию, так как оба являются ингибиторами АПФ.
Единственное преимущество Престанс состоит в большем количестве вариаций дозировки, так как Экватор выпускают только в дозах 5 / 10 мг, амлодипина и лизиноприла соответственно. С меньшей дозировкой лизиноприла, как в составе Престанс 5 / 5 мг, Экватор не выпускают.
Преимуществом Экватора является то, что лизиноприл, входящий в его состав, не метаболизируется в печени и может быть использован для коррекции высокого давления у людей с болезнями этого органа. По своей сути Экватор является не прямым аналогом Престанс 10 / 5 мг.
Полезное видео
Полезную информацию о подборе препаратов от высокого давления смотрите в следующем видео:
Заключение
- Престанс — уникальный препарат от давления, сочетающий в себе амлодипин и периндоприл на основе аргининовой соли, что отражает инструкция по применению.
- Лекарство выпускается он в четырех различных дозировках, а принимается один раз в течение суток.
- Отзывы пациентов и врачей о Престанс положительные, отмечают лишь редкие случаи незначительных побочных эффектов, которые перечисляет инструкция по применению.
- Назначать Престанс должен врач — все же это сильнодействующее лекарство, требующее индивидуального подбора дозировки, и самолечение здесь недопустимо.
Вопрос-ответ
Кому назначают таблетки престанс?
Препарат Престанс® применяется у взрослых для лечения следующих заболеваний: Артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия амлодипином и периндоприлом.
Можно ли принимать престанс каждый день?
“Престанс” таблетки не дешевые, цена их относительно высокая. Но зато они эффективно снижают повышенное артериальное давление и удерживают его в нормальных пределах в течение суток. Главное следовать всем рекомендациям кардиолога. Немаловажно принимать таблетки каждый день и желательно в одно и тоже время.
Как престанс влияет на сердце?
В таблетках Престанс не только вещество амлодипин, но и другое действующее вещество – периндоприл, что позволяет не только нормализовать давление, но и по своему действию должно оказывать положительное влияние на работу сердца, улучшать эластичность стенок сосудов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Престанса или его аналогов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, особенно если у вас есть сопутствующие заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, которые могут не быть указаны в инструкции. Изучите информацию из надежных источников и обсудите с врачом любые необычные симптомы, которые могут возникнуть во время лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема препарата. Ведите дневник, в котором будете записывать изменения в самочувствии, уровне давления и возможные побочные эффекты. Это поможет вашему врачу лучше понять, как препарат влияет на вас.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности здорового образа жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше состояние и снизить необходимость в медикаментозной терапии.



