Первая помощь при ларингоспазме у детей

На чтение 4 мин

Ларингоспазм у детей – заболевание, характеризующееся возникновением судороги, вызывающей спазм мускулатурной области гортани. По мере взросления ларингоспазм у детей может исчезнуть и не проявляться долгое время. Если приступ был у ребенка хотя бы раз в жизни, симптомы могут вернуться вновь. Первая помощь должна быть оказана в короткое время. Для этого находитесь под наблюдением педиатра, слушайте консультации, будьте внимательны к детям.

Причины

• недостаток в организме кальция и витамина D;
• хронические заболевания, вызванные неправильны либо несвоевременным лечением (рахит, хорея, спазмофилия, бронхиальная астма, гидроцефалия);
• нарушение обменных процессов в организме;
• попадание в дыхательные пути пыли или других аллергических веществ;
• расстройства психического характера;
• травма, полученная во время родов;
• аллергия на лекарства;
• проблемы с блуждающим или возвратным нервом (зоб, опухоль, аневризма);
• поперхивание из-за попадания в гортань инородных предметов, испуг, смех, плач, столбняк, кашель и другое.

Врачи подчеркивают важность быстрого реагирования при ларингоспазме у детей, так как это состояние может привести к серьезным последствиям. Первым шагом в оказании первой помощи является успокоение ребенка, так как паника может усугубить ситуацию. Специалисты рекомендуют обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окно или вынеся ребенка на улицу. Если спазм не проходит, необходимо использовать ингалятор с бронхолитиками, если он имеется в наличии. Важно помнить, что при отсутствии улучшений следует немедленно вызвать скорую помощь. Врачи акцентируют внимание на том, что родители должны быть осведомлены о признаках ларингоспазма и уметь действовать в экстренной ситуации, чтобы минимизировать риск для здоровья ребенка.

Симптомы

• внезапно-резкое изменение дыхания;
• запрокидывание головы назад (будто ребенок пытается схватить побольше воздуха);
• рот открыт;
• подключение дополнительной мускулатуры к дыханию;
• напряженность мышц шеи;
• из груди доносится свист из-за сужения гортанных мышц;
• бледная кожа;
• синюшность на лице (сильнее всего наблюдается вокруг носогубного треугольника);
• холодный пот;
• потеря сознания (во время тяжелых случаев);
• судороги рук, ног;
• пена изо рта;
• недержание, внезапный конфуз (хождение) под себя;
• длительность приступа – несколько минут;
• ребенок быстро засыпает, когда дыхание восстанавливается;
• асфиксия – в самых тяжелых случаях.

Лечение

Лечение ларингоспазма у детей требует безотлагательного решения, неотложная помощь должна быть оказана в первые минуты приступа. Снять симптомы может каждый родитель. Главное не поддаваться панике.

Ларингоспазм у детей — это состояние, которое вызывает беспокойство у родителей и медицинских работников. Многие родители делятся своим опытом, подчеркивая важность быстрого реагирования. Некоторые отмечают, что знание основных методов первой помощи может спасти жизнь. Например, успокаивающий голос и создание спокойной обстановки помогают ребенку легче перенести приступ. Врачи рекомендуют держать под рукой инструкции по первой помощи и обучаться основным приемам, таким как массаж шеи и дыхательные упражнения. Также часто упоминается необходимость немедленно обращаться за медицинской помощью, если симптомы не проходят. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и информация от других родителей могут быть очень полезны в стрессовой ситуации.

Неотложная помощь

• при попадании в гортань ребенка инородных предметов, опустите малыша вниз головой, солнечное сплетение должно оказаться на коленке, засуньте палец в рот и вытащите предмет. Если инородное тело проскользнуло вглубь, надавите на солнечное сплетение выталкивающим движением вверх, ребенок должен закашляться, и предмет выйдет наружу. Если этого не произошло, но дыхание восстановилось, все равно вызовите скорую помощь, они отвезут ребенка в стационар, сделают рентген;
• успокоить малыша (во время приступа малыш находится в возбужденном состоянии, которое следует устранить);
• нашатырный спирт (смочить ватку и поднести к носу);
• обеспечить поступление свежего воздуха (спазмы провоцируют нехватку кислорода в организме, чтобы привести кроху в чувства: откройте окна, включите кондиционер или вентилятор);
• наложите на лицо ребенка смоченное в холодной воде полотенце;
• дать ребенку пить;
• сделать глубокий вдох и задержать дыхание (если малыш в сознании и понимает, о чем вы просите);
• купание в теплой ванне;
• воздействуйте на нервную систему раздражающими движениями, вызывающие болевые ощущения: похлопайте по спине, ущипните за кожу, потяните язык;

Препараты

Заметив симптомы ларингоспазма, немедленно вызовите скорую, чтобы малышу была оказана своевременная неотложная помощь. Фельдшеры окажут первичное лечение, которое снизит риск возникновения осложнений.

• адреналина гидрохлорид – препарат, применяемый, чтобы оказать быструю помощь. Добавляется в компрессорный нембулайзер, после чего проводится ингаляция. Оставлять раствор в ингаляторе на потом нельзя, поскольку он быстро распадается и следующее лечение будет неэффективно;
• 0,3-0,5 на стакан воды противосудорожного препарата хлоралгидрата и ставить клизму;
• раствор бромистого калия (0,5%) назначается внутрь по чайной ложке два раза в день после пробуждения и перед сном (врач назначает лечение раствором в соответствии с возрастом ребенка и степени тяжести недуга);
• атропина – сульфат;
• дексаметазон;
• кленил УДВ (применять с физраствором в компрессорном нембулайзере;
• интубация трахеи проводится при сложных случаях.

В случае ларингоспазма, вызванного аллергией, первая неотложная помощь может быть оказана противоаллергенными препаратами:

• супрастин;
• тавегил;
• фенистил;
• фенкарол и другие.

Физиотерапия

• Закаливание;
• ежедневная зарядка;
• прогулки на свежем воздухе;
• диета (рацион крохи должен содержать пищу растительного происхождения и молочные продукты);
• облучение ультрафиолетовой лампой (дозировку и время процедуры назначает врач);

Ингаляции

Неотложная помощь при ларингоспазме может быть оказана теплой ингаляцией с добавлением препаратов или обычным физраствором. Если вы знаете, что приступ у крохи может случиться в любое время, держите ингалятор всегда полным необходимыми средствами:

• содовый раствор;
• суспензия «Пульмикорт» разводится с физраствором (кипяченная вода с солью), применять в острый период простуды, дышать лучше через компрессорный нембулайзер. Если нет, скрутить куль из бумаги, налить раствор в банку или в бутылку подышать. Одновременно для снятия отечности тканей следует применять антигистаминный препарат. Нельзя делать ингаляции «Пульмикортом» через ультразвуковой нембулайзер.
• минеральная вода;
• лекарственные препараты, прописанные педиатром.

Профилактика

• прогулки в различных местах (парк, возле моря, сосновый бор), если имеется возможность. Когда нет, то все равно гуляйте с ребенком ежедневно;
• витамины (D, кальций);
• проветривание помещения;
• кварцевание;
• расслабляющие занятия: массаж, рисование, лепка (делать только по желанию детей, если не хотят, лучше отложить и заняться более интересным увлечением);
• сбалансированное питание (иногда симптомы ларингоспазма появляются на почве искусственного вскармливания, от которого следует отказаться. Кормить донорским молоком, если нет своего);
• регулярно посещайте педиатра.

Вопрос-ответ

Как снять приступ ларингоспазма у ребенка?

Чтобы снять спазм у малыша в возрасте нескольких лет можно попросить его задержать дыхание. При тяжелых приступах отлично помогают теплые ванны. В особо тяжелых случаях, когда имеется угроза для жизни ребенка, проводится интубация и трахеотомия, что позволяет восстановить дыхание ребенка.

Как купировать приступ ларингоспазма?

Расстегнуть всю стесняющую движения одежду, открыть окно или дверь для доступа свежего воздуха, постараться создать вокруг спокойную обстановку, исключив тревожащие факторы и триггеры, которые стали причиной приступа. Лицо и тело можно сбрызнуть холодной водой и обязательно вызвать «Скорую помощь».

Как оказывается неотложная помощь при ларингоспазме у ребенка?

Ларингоспазм требует немедленной госпитализации в инфекционное отделение, а в тяжелых случаях – отделение реанимации с обязательным введением противоотечных, противовоспалительных гормональных препаратов, с антибиотико-терапией и ингаляциями кислорода.

Как отличить ларингоспазм от бронхоспазма?

Бронхоспазм отличается от ларингоспазма тем, что в первом случае у больного проблемы с выдохом, а во втором — невозможно, очень сложно вдохнуть. При ларингоспазме происходит непроизвольное сокращение мускулатуры гортани, а при спазме бронхов — сужение просвета мелких бронхов и бронхиол.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках ларингоспазма, таких как хриплый голос, затрудненное дыхание или кашель, успокойте ребенка и постарайтесь не паниковать. Спокойная обстановка поможет снизить уровень стресса у ребенка и облегчить его состояние.

СОВЕТ №2

Обеспечьте доступ к свежему воздуху. Выведите ребенка на улицу или откройте окно, чтобы улучшить вентиляцию. Холодный воздух может помочь расслабить горло и облегчить дыхание.

СОВЕТ №3

Попробуйте использовать паровые ингаляции. Дайте ребенку подышать паром от горячей воды (но не слишком горячей, чтобы избежать ожогов) или используйте увлажнитель воздуха, чтобы увлажнить дыхательные пути и облегчить спазм.

СОВЕТ №4

Если симптомы не проходят в течение нескольких минут или ухудшаются, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Ларингоспазм может быть серьезным состоянием, и важно получить профессиональную помощь при необходимости.