Рахит у детей – заболевание эндокринной системы, возникающее при активном росте детского организма на фоне недостаточного количества витамина D, в результате чего нарушаются все виды обмена, особенно фосфорно-кальциевого. Дети подвергаются этой патологии до 3 летнего возраста.
Причины
Причины появления рахита у ребенка вызывают у нас ассоциацию с плохими условиями проживания. На практике доказано, что один из десяти малышей может заболеть рахитом.
Главный фактор проявления патологии – нехватка в детском организме витамина D, кальция и фосфора, что являются основным строительным материалом костной ткани.
Процесс происходит вследствие интенсивного роста малышей раннего возраста. К примеру, у малыша до года рост приумножается в 1,5 раза, а вес – в 3, что дает значительную нагрузку на организм при незрелых жизненно важных системах.
https://youtube.com/watch?v=swI92Bv2ru4%3Ffeature%3Doembed
Существуют и другие причины болезни, которые условно разделяют на 2 группы: врожденные и приобретенные.
Предполагающие развитие патологии (врожденный рахит) со стороны мамы во время беременности и грудного вскармливания:
- возрастная категория беременной женщины (младше 17 или старше 35 лет);
- токсикоз;
- неправильное питание;
- не рационально составленный режим дня;
- беременность сопровождалась тяжелыми заболеваниями;
- сложные роды;
- недоношенность ребенка.
Со стороны малыша (приобретенный рахит):
- Неправильный рацион. Если мама кормит ребенка уже не грудью, а предпочла искусственное вскармливание – следует тщательно подбирать смесь. Питание должно быть насыщено витаминами, минералами и белками;
- Слабая подвижность (например, при тугом пеленании или при нерегулярных проведениях гимнастических занятий);
- Наличие патологий кожи, печени или почек;
- Недостаточность пребывания на свежем воздухе.
https://youtube.com/watch?v=xRilNGu59ts%3Ffeature%3Doembed
Рахит — это заболевание, возникающее в результате недостатка витамина D, кальция или фосфора, что приводит к нарушению минерализации костей у детей. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы могут быть неочевидными: это могут быть слабость мышц, замедление роста и деформация костей. Лечение рахита включает в себя коррекцию питания, добавление витамина D и минералов, а также физическую активность. Специалисты рекомендуют проводить регулярные осмотры и анализы, чтобы контролировать уровень витаминов и минералов в организме ребенка. Кроме того, важно обеспечить детям достаточное количество солнечного света, так как это способствует естественному синтезу витамина D. Врачебный подход должен быть комплексным и индивидуальным, учитывая особенности каждого ребенка.
Классификация
Согласно критерию по степени выраженности симптоматики и характеру течения заболевание разделяют на рахит:
- 1 степени – присваивается малышу на начальной стадии развития патологии;
- 2 степени – диагностируется, если система внутренних органов и костей подверглась модификации;
- 3 степени – когда патология сопровождается психомоторным и физическим отставанием, разрушением функционирования внутренних органов, нервной системы и костей.
По характеру течения болезнь бывает:
- острый рахит;
- подострый;
- рецидивирующий.
По периодам рахит классифицируют следующим образом:
- начальный период;
- разгар патологии;
- выздоровление;
- период остаточных явлений.
Симптомы
Клиника рахита имеет свои особенности и характер выражения в зависимости от степени тяжести и периода патологии у малыша.
Первые симптомы рахита у детей до года:
- беспокойство и раздражительность;
- появляется потливость, прежде всего в районе затылка, с характерным неприятным запахом;
- в результате потливости проступают залысины;
- ребенок может бояться яркого освещения и громкого звука, на что реагирует вздрагиванием;
- наблюдается снижение тонуса мышц вместо свойственного гипертонуса для детей раннего возраста.
В период разгара болезни симптомы становятся очевиднее, и происходит их стремительное прогрессирование. На этой стадии для рахита характерно отставание малыша в психомоторном развитии.
https://youtube.com/watch?v=4Vr5fBIGTwg%3Ffeature%3Doembed
Также родители могут заприметить сопутствующие симптомы:
- Деформация головы. У малышей до года, страдающих патологией, процесс закрытия родничка замедляется, в результате чего затылок может уплощаться или сплющиваться на той стороне, где ребенок чаще всего спит.
- Зубы прорезаются поздно или непоследовательно;
- Сколиозное искривление;
- Грудь малыша становится впалой, происходит сдавливание грудной клетки по бокам;
- Возникают «рахитические четки» – утолщения на ребрах (особенно их заметно на 5 и 6 ребре).
Тяжелая форма рахита у ребенка побуждает осложнения, проявляющиеся запаздыванием в физическом и психическом развитии. У детей нарушается строение грудной клетки, происходит деформация костей черепа и конечностей.
Клиника особо запущенного случая рахита характерна расстройствами сердечно-сосудистой системы, у больных детей диагностируется тахикардия, затрудненное дыхание и увеличение размера печени.
https://youtube.com/watch?v=e79D4SW9TW4%3Ffeature%3Doembed
Рахит — это заболевание, связанное с недостатком витамина D, кальция или фосфора, что приводит к нарушению минерализации костей у детей. Многие родители, услышав этот диагноз, начинают паниковать, но важно понимать, что рахит можно успешно лечить. В первую очередь, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Обычно терапия включает в себя прием витамина D и добавок кальция, а также корректировку рациона питания. Важно также обеспечить ребенку достаточное время на свежем воздухе, чтобы солнечные лучи способствовали выработке витамина D в коже. Родители отмечают, что регулярные осмотры у педиатра и соблюдение рекомендаций врача помогают избежать осложнений и способствуют нормализации состояния ребенка.
Диагностика
Определить диагноз «рахит» возможно с помощью осмотра ребенка врачом эндокринологом. Если данных недостаточно, прибегают к вспомогательным анализам. Иногда, чтобы подтвердить диагноз назначается биохимическое исследование состава крови. Суть анализа в изучении уровня щелочной фосфатазы и фосфора.
При быстропрогрессирующей или не поддающейся терапии формах заболевания, больного направляют на рентгенографическое обследование костей скелета.
Лечение
Лечение рахита у детей осуществляется под строгим наблюдением эндокринолога. Лечить болезнь необходимо с момента, когда родители обнаружили первые признаки рахита и соблюдать терапевтические показания до полного выздоровления.
Существуют общие правила, рекомендуемые к соблюдению при уходе за ребенком вне госпитализации. Врач должен назначить комплексное лечение, главная цель которого – устранить все факторы, провоцирующие нарушение обменного процесса кальция и фосфора эндокринной системой.
Родителям нужно следить за правильностью распорядка дня ребенка. Больные дети в зависимости от возраста и персональных показаний должны находиться больше времени на улице при этом избегать яркого света и шума.
Витаминотерапия
При установлении рахита у ребенка врач обязательно назначит терапию с помощью витамина D, а также препаратов, содержащих в своем составе кальций и фосфор.
В аптечных сетях предлагают множество препаратов, насыщенных витаминов D. Врач рекомендует принимать моновитаминное лекарство, основа которого состоит только из витамина D. Преимущество этих препаратов в том, что их применение позволяет строго контролировать дозировку средства.
Многие специалисты спорят о том, какой лекарственной форме витамина D отдать предпочтение. Врач посоветует применять лекарство на водной основе (например, Аквадетрим), поскольку препарат является безопасным и простым в использовании. Одна капля лекарственного средства содержит требуемую для детского организма дозу (500 МЕ).
Родители должны давать малышу препарат с ложечки, чтобы не допустить передозировки. Совсем маленькие дети (особенно до года) могут выплюнуть невкусную жидкость, поэтому рекомендуется разведение препарата с несколькими каплями молока или кипяченой воды.
https://youtube.com/watch?v=AvXJqMOm7ag%3Ffeature%3Doembed
Принимать витамины нужно строго по указаниям врача, чтобы у ребенка не возникла интоксикация. Длительность витаминотерапии составляет от 30 до 45 дней, зависимо от степени тяжести рахита. После назначается профилактическая доза препарата, которую необходимо употреблять ежедневно на протяжении 2 лет, а на третий год лечения – только в зимнее время.
Массаж
Лечебный массаж способствует активизации обмена веществ в кожных покровах, а также стимулированию выработки детским организмом витамина D. Общий массаж рекомендуется малышам всех возрастных категорий при различных течениях заболевания. А методы массажных процедур нужно соблюдать согласно назначениям врача.
При рахите у ребенка происходит размягчение костей, из-за чего лечить такое заболевание в период разгара с помощью лечебных упражнений нужно в щадящем режиме. Учитывайте и то, что массаж способствует мгновенному утомлению ребенка, исходя из этого повторение всех упражнений можно уменьшить на 2–3 раза.
Массаж представляет собой поглаживания, которые должны сопровождаться дыхательными упражнениями.
Комплекс физкультурных занятий для месячного ребенка:
- дыхательные упражнения (по 2–3 раза);
- массаж рук;
- массаж ног;
- массаж стоп;
- перекладывание на животик;
- массаж спины;
- массаж живота;
- массаж грудной клетки;
- покачивание на мячике;
- снова дыхательная гимнастика.
При обострении рахита массажные приемы должны быть акцентированы только на поглаживании, чтобы успокоить нервную систему и улучшить дыхание.
Во избежание модификации формы костей, родителям нужно часто перекладывать малыша и следить за тем, чтобы больной ребенок не пребывал в одном и том же положении длительное время. Если у ребенка диагностировано искажение грудной клетки, выкладывайте его на животик.
https://youtube.com/watch?v=sWDpCz3Jv2s%3Ffeature%3Doembed
Лечебная гимнастика для детей до года и старше при обостренном течении рахита:
- дыхательные упражнения (3–4 раза);
- поглаживание рук, ног и спины;
- рефлекторные занятия и массаж стоп;
- перевороты на живот с поддержкой малыша;
- ползание ребенка или стимуляция ползания;
- массаж груди;
- разведение рук в разные стороны, затем скрещение рук на уровне грудной клетки;
- поглаживание ног;
- загибания ног по очередности.
На восстановительном периоде заболевания рекомендуется увеличить длительность лечебных упражнений и нарастить их интенсивность. Занятия должны осуществляться в горизонтальном расположении. Эффективностью отмечаются упражнения для укрепления мышц живота, ног и спины. На восстановительном периоде ребенку рекомендуется плавание и водная гимнастика. К поглаживаниям на этом этапе нужно присоединить растирания и разминания.
В период остаточных явлений лечить рахит с помощью гимнастических занятий нужно в различных исходных положениях. Уровень сложности физической нагрузки систематически увеличивается и приближается к норме для здоровых детей.
Питание
Лучшее питание для грудничка, страдающего рахитом – материнское молоко, способствует полному усвоению витаминов. Питание кормящей мамы должно быть правильным. Предпочтение нужно отдать блюдам из рыбы, молочных продуктов, а также кашам, фруктам и овощам.
При прикорме питание больного малыша необходимо строго сбалансировать. Прикорм для детей, страдающих рахитом, рекомендуется вводить на 1 месяц ранее стандарта. Питание должно включать пюре и отвары из овощей.
Самые полезные овощи для приготовления пюре: морковь, капуста, тыква, кабачок. Раз в день давайте ребенку кашу на овощном отваре, которая в течение недели должна чередоваться другими видами каш. В 3 мес. Можно давать малышу тертый яичный желток, а в 4–5 месяцев – творожок. В 5–6 месяцев ребенку можно готовить печеночное суфле, а через месяц – немного давать белого мяса и птицы.
https://youtube.com/watch?v=kJ2LWNy2avs%3Ffeature%3Doembed
Профилактика
Профилактика рахита у детей осуществляется еще на стадии внутриутробного развития. Беременная женщина должна каждый день употреблять около 400 МЕ витамина D. Малышам витаминопрофилактику назначают с 4 недели жизни.
Чтобы избежать заболевания, родители не должны забывать о занятиях лечебной гимнастикой с детьми и массаже. Ребенка нужно обязательно брать на руки, чтоб кальций из костей «не вымывался» из-за постоянного пребывания в одном положении.
Профилактика рахита у детей заключается в следующем:
- правильный уход за малышом, включая физкультурную нагрузку;
- прогулки на свежем воздухе;
- своевременность введения прикорма;
- употребление витамина.
Вопрос-ответ
Как вылечить рахит у ребенка?
Для лечения и профилактики рахита детям назначают витамин Д: минимум 1000 МЕ в сутки для грудничков, 1500-2000 МЕ – малышам от года до трёх лет. Также рекомендованы регулярные прогулки, массаж, лечебная гимнастика, зарядка. Ребёнка следует кормить грудью или адаптированной смесью, а также своевременно вводить прикорм.
Можно ли вылечиться от рахита?
При выполнении клинических рекомендаций рахит излечивается достаточно быстро и без отдаленных последствий, но лишь в том случае, когда меры были приняты на начальных стадиях болезни.
Как узнать, есть ли у ребенка рахит?
Плаксивость, нарушения сна, плохой аппетит, дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, плоский затылок, мягкие края родничка, дисплазия тазобедренных суставов.
Как выглядит начальная стадия рахита?
Заболевание протекает в четыре стадии. Начальный период (до 6 месяцев) характеризуется преимущественно неврологическими симптомами, низким мышечным тонусом и запорами. В период разгара появляются симптомы поражения костной ткани и внутренних органов.
Советы
СОВЕТ №1
Обеспечьте достаточное количество солнечного света для вашего ребенка. Витамин D, который играет ключевую роль в профилактике рахита, вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. Постарайтесь проводить время на улице, особенно в солнечные дни, но не забывайте о защите от перегрева и солнечных ожогов.
СОВЕТ №2
Следите за рационом питания вашего ребенка. Включайте в его меню продукты, богатые витамином D и кальцием, такие как рыба, яичные желтки, молочные продукты и обогащенные злаки. Это поможет укрепить костную систему и снизить риск развития рахита.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские осмотры и следите за уровнем витамина D у вашего ребенка. Врач может рекомендовать анализы для определения уровня этого витамина в крови и, при необходимости, назначить добавки, чтобы предотвратить развитие рахита.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на симптомы рахита, такие как задержка в развитии, слабость мышц, изменения в костях и деформации. При первых признаках нездоровья обязательно проконсультируйтесь с педиатром для получения своевременной диагностики и лечения.