Чем опасен отек Квинке у ребенка

Отек Квинке у ребенка (ангиотек, гигантская крапивница) – аллергическая реакция, начинается стремительно развивающимся острым отеком глубоких слоев кожи и слизистой ротовой полости. Отличается от обычной крапивницы (код мкб 10 D50) и сывороточной аллергии (код мкб 10 Т80.6) более глубоким поражением подкожной клетчатки.

Отек Квинке у детей проявляется как реакция организма на контакт с антигеном, локализуется в области век, губ, слизистой рта, конечностей, припухлость может перейти на ухо. В тяжелых случаях может спровоцировать анафилактический шок.

Причины

Главной причиной отека Квинке является стремительная аллергическая реакция на контакт с аллергеном. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются при пищевой аллергии. Иногда возникает как реакция неаллергического характера у детей с врожденной предрасположенностью к аллергии. Развитие отека Квинке происходит в зависимости от классификации.

Отек Квинке у ребенка представляет собой серьезную медицинскую проблему, требующую немедленного внимания. Врачи подчеркивают, что это состояние может развиваться стремительно, что делает его особенно опасным. Основная угроза заключается в том, что отек может затруднить дыхание, вызывая асфиксию. Врачи отмечают, что даже кратковременное сужение дыхательных путей может привести к кислородному голоданию, что крайне опасно для растущего организма.

Кроме того, отек Квинке может быть вызван аллергической реакцией, что требует тщательной диагностики и выявления аллергенов. Важно помнить, что даже если первый эпизод прошел без осложнений, повторные случаи могут быть более тяжелыми. Специалисты рекомендуют родителям быть внимательными к симптомам и всегда иметь под рукой антигистаминные препараты, а в случае тяжелой реакции — немедленно обращаться за медицинской помощью.

Неаллергический

Неаллергическая форма образуется как наследственная патология, связанная с нарушением у человека системы комплемента, выступающей для защиты организма от воздействия чужеродных веществ. Причиной могут быть травмы, реакция на химические раздражители, укус насекомого.

https://youtube.com/watch?v=OjT-lmuTyCI%3Ffeature%3Doembed

Редкое заболевание, передается по наследству от родителя к ребенку. Для наследственного вида отека характерны случаи спонтанного проявления.

Сопровождается развитием заболеваний аутоиммунного типа, когда ткани и органы организма разрушаются под действием иммунной системы. Возникает в месте воздействия, развиваясь в обширную реакцию.

Аллергический

Аллергическая форма проявляется как ответ иммунной системы на аллерген, проникший в организм. Выделяются медиаторы, способствующие развитию отека Квинке, повышается проницаемость сосудов, расширяются вены и капилляры. Возникает в связи с реакцией на заболевания и раздражители:

• пищевая аллергия (продукты с красной окраской, мед, орехи, морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколад, пищевые красители, молоко);
• химические аллергены (шерсть животных, пыльца растений, косметические средства, бытовая химия);
• физическое воздействие (реакция на сильный холод, яркое солнце);
• аллергия на лекарственные препараты, особенно антибиотики;
• бронхиальная астма;
• крапивница.

https://youtube.com/watch?v=fBoHyHGL5u8%3Ffeature%3Doembed

Отек Квинке у ребенка — это серьезное состояние, которое вызывает беспокойство у родителей. Многие специалисты подчеркивают, что это аллергическая реакция, которая может развиваться стремительно и угрожать жизни. Родители часто делятся своими переживаниями о том, как быстро отек может распространиться на дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания. Важно помнить, что при первых признаках отека необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Некоторые родители отмечают, что у их детей отек возникал после употребления определенных продуктов или контакта с аллергенами, такими как шерсть животных или пыльца. Профилактика включает в себя избегание известных триггеров и наличие под рукой антигистаминов. Обсуждая эту тему, многие акцентируют внимание на важности быстрого реагирования и информирования окружающих о состоянии ребенка, чтобы в случае необходимости оказать своевременную помощь.

Рецидивирующий

Отек Квинке вновь возвращается как сопутствующая заболеваниям реакция. Рецидивам способствуют патология печени, щитовидной железы, инвазионные заболевания, хронические инфекции. У новорожденных и грудных детей наблюдается исключительно редко, возникает при патологии печени, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, аутоиммунных болезней, болезни крови.

Симптомы

Первые клинические проявления ангиотека выглядят как внезапное набухание кожи, подкожной ткани, слизистых носоглотки, гортани, области мочеполовой системы. Быстро развиваясь, может менять свою локализацию по разным участкам тела. В более редких случаях распространяется на внутренние органы, тело, оболочки мозга. Часто сочетается с отеком верхних слоев кожного покрова в виде красноватых припухлостей по всему телу, сливающихся между собой – крапивницей, при этом ребенок ощущает сильный зуд.

Важно вовремя распознать симптомы отека Квинке для правильного лечения, так как без соответствующих мер по борьбе с патологией возможна гибель заболевшего.

В зависимости от степени и места поражения, проявляются такие симптомы:

• Отек лица развивается на веках и нижней губе ребенка, увеличивая их значительно в размерах. Кожа становится бледного цвета в месте поражения, больной испытывает напряженность в тканях. Припухлость при надавливании безболезненна, остается плотной и неизменной.
• Поражение слизистой рта (неба, языка, миндалин), часто проявляется отеком тканей лица и требует обращения за медицинской помощью, в связи с высоким риском развития отека гортани и глотки. Гортань, поражается у 25% заболевших, считается самой опасной формой данной патологии. Основные симптомы: хриплость голоса, посинение языка и кожи лица, сужение области зева, затруднение дыхание, тревожность, редко потеря сознания, развивается анафилактический шок.
• Отек внутренних органов может проявляться без видимых признаков, наблюдаются острая боль в брюшной полости, рвота, учащенный стул, покалывание языка.
• Поражение оболочек мозга является редким заболеванием, проявляется тошнотой, судорогами, заторможенностью реакции, неэластичность мышц затылка, что затрудняет наклон головы вниз.
• Анафилактический шок можно распознать по признакам: синюшности лица ребенка, кожа бледная и холодная, резкому снижению давления. Наблюдается головокружение, слабость, ощущение жара, отдышка. Маленький ребенок может показывать на ухо, так развивается шум в ушах. При тяжелом течении шок развивается мгновенно, возможно состояние комы.

https://youtube.com/watch?v=KBzIgPoAQfQ%3Ffeature%3Doembed

Осложнения

Отек Квинке у детей проходит быстро и без тяжелых осложнений, исключением является рецидивирующая крапивница, с осложнением в виде отека гортани, бронхоспазма, анафилактического шока. В связи с чем, лечение не должно проходить самостоятельно, необходимо обратиться к врачу

• Отек лица является одним из опасных симптомов, при котором возможно развитие отека могзговых оболочек. При первых симптомах необходимо обратиться в медицинское учреждение для оказания неотложной помощи;
• Поражение желудочно-кишечного тракта иногда вызывает острую патологию живота, последствиями может быть ги-поволемический шок;
• Локализация отека в области гортани несет угрозу жизни, провоцируя удушье, затрудняющее поступление кислорода в мозг;
• Область мочеполовой системы при поражении сопровождается симптомами цистита, задержки мочи;
• Анафилактический шок – мгновенная обширная реакция организма на введение аллергена.

Анафилактический шок

Анафилактический шок может возникнуть от введения лекарств, вакцин, укуса насекомого, развивается стремительно, от нескольких секунд до 2 часов после введения. Чем быстрее наступает шок, тем тяжелей проходит его течение. Во избежание остановки дыхания или сердца при наступлении шока, необходима срочная медицинская помощь. Для профилактики наступления анафилаксии, после введения препарата рекомендовано нахождение в мед учреждении в течение часа.

https://youtube.com/watch?v=zbsDVIBbhQ8%3Ffeature%3Doembed

• Рекомендуем к прочтению: потеря голоса у ребенка

Помощь при отеке Квинке и анафилактическом шоке оказывается путем введения гормональных и антигистаминных лекарств (тавегила, супрастина). Без оказания медицинской помощи реакция приводит к летальному исходу.

Первая помощь

Что делать при ангиотеке? Для предотвращения распространения аллергической реакции своевременная правильная помощь играет важную роль.  Первая помощь при отеке Квинке в домашних условиях:

• Если в следствии отека гортани развилось удушье, в первую очередь нужно вызвать неотложную медицинскую помощь и обеспечить правильное положение пострадавшего: положить ребенка на спину, приподняв ноги выше головы;
• Обеспечить ребенку обильное питье, при достижении 3 лет можно щелочную воду, это поможет вывести из организма часть аллергенов и снять частично отек;
• Для выведения остатков антигена допустим в домашних условиях прием таблетки активированного угля или других сорбентов, в зависимости от возраста;
• В случае проявления реакции на лице, отек необходимо снять как можно быстрее, дав принять антигистаминный препарат, например кларитин;
• Постельный режим и спокойная обстановка должны быть обеспечены на момент обострения;
• При укусе насекомым необходимо устранить контакт с аллергеном, удалив жало и приложить холодный компресс.

https://youtube.com/watch?v=H4CD5JbQSE0%3Ffeature%3Doembed

Лечение

При лечении детей, поступивших с признаками гигантской крапивницы, врач назначает препараты (тавегил, диазолин, супрастин) для остановки отечности. После оказания помощи больной ребенок направляется в отделение стационара. Если развился анафилактический шок, пострадавшего направляют в реанимацию. При симптомах удушья госпитализируют в отделение хирургии.

Основная часть лечения направлена на оказание первой помощи при отеке Квинке:

• Введение инъекций преднизолона или дексаметазона;
• Дезинтоксикационная терапия;
• Прием препаратов мочегонного действия.

Чтобы отек не распространился по гортани и трахее, острый аллергический процесс купируется специальными препаратами. Хорошо справляется с симптомами отека препарат дексаметазон.

Дексаметазон назначается при присоединении к ангионевротическому отеку крапивницы. Дексаметазон – глюкостероид, один из наиболее эффективных средств гормональной терапии для остановки ангиотека, анафилактического шока.  Может быть введен внутривенно при экстренной ситуации, для поднятия артериального давления. Дексаметазон применяется при лечении аллергии на фоне хронических болезней.

https://youtube.com/watch?v=ePNov0Dvcig%3Ffeature%3Doembed

При аллергическом типе

• Исключение контакта с возможными аллергенами (пыль, аллергенные продукты, шерсть, лекарства, напитки);
• Соблюдение диеты;
• Применение антигистаминных препаратов нового поколения не угнетающие ЦНС (лоратадин, цетиризин, акривастин) в сочетании с дополнительными антагонистами Н2-рецепторов (фамотидин, ранитидин, циметидин);
• Препараты первого поколения (супрастин, фенкарол, диазолин, дексаметазон и т.д.) при купировании гигантской крапивницы.

При псевдоаллергическом

• Выявление причины заболевания после проведения тщательной диагностики;
• Лечение сопутствующей патологии, вызывающей аллергию;
• Диета с ограничением содержащих большое количество тиранима и гистамина продуктов;
• В острой стадии вводится замороженная плазма и внутривенно транексамовая кислота;
• Мочегонные препараты.

При отеках гортани

При отеках гортани вводят преднизолон – противоаллергический, противоотечный глюкокортикостероидный препарат, назначается в первую очередь при лечении отека Квинке.  При введении внутривенно помогает снять отечность, понизить проницаемость сосудов, поднять давление.

• Читайте также: меновазин для местной анестезии

Меры профилактики

Профилактика отека Квинке направлена на избегание контакта с аллергенами, выявить которые помогут исследования в лаборатории мед.учреждения. При приеме пищи должны исключаться продукты, провоцирующие аллергическую реакцию. Следует тщательно подбирать препараты для лечения.

Сдав аллергопробы можно уточнить какие аллергены несут потенциальную опасность для здоровья ребенка и их исключить. В некоторых случаях потребуется смена климата. При вынужденном контакте с аллергенами необходим прием антигистаминных препаратов.

Вопрос-ответ

Что делать, если у ребенка начинается отек Квинке?

В случае диагностики отека Квинке у детей, в первую очередь, необходимо прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Для элиминации уже попавшего в организм аллергена ребенку необходимо дать обильное щелочное питье, энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь).

Какие могут быть последствия после отека Квинке?

Самым серьезным осложнением, которое может привести к асфиксии и угрозе жизни, является отек гортани и языка. Симптомы такого осложнения – хриплый голос, усиливающееся затрудненное дыхание. Отек слизистых органов желудочно-кишечного тракта дает абдоминальную патологию: диспепсические расстройства, симптомы перитонита.

Чем страшен отек Квинке?

Наиболее опасное осложнение отека Квинке — отек гортани и возникающие в этой связи проблемы с дыханием.

Что делают врачи при отеке Квинке?

Препараты при отеке Квинке вводятся, как правило, внутривенно или внутримышечно. Для купирования аллергической реакции применяются антигистаминные средства, глюкокортикостероиды, энтеросорбенты, растворы для восстановления объема циркулирующей крови, нормализации кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно ознакомьтесь с симптомами отека Квинке, такими как отек губ, языка, лица и затрудненное дыхание. Быстрое распознавание этих признаков может спасти жизнь вашему ребенку.

СОВЕТ №2

Если у вашего ребенка есть предрасположенность к аллергиям, держите под рукой антигистаминные препараты и инъекцию адреналина (если назначено врачом). Это поможет быстро реагировать в случае возникновения отека.

СОВЕТ №3

Регулярно посещайте аллерголога для выявления возможных триггеров и разработки индивидуального плана лечения. Это поможет минимизировать риски возникновения отека Квинке у вашего ребенка.

СОВЕТ №4

Обучите ребенка, как действовать в случае возникновения симптомов отека Квинке. Знание, что делать и кому обращаться за помощью, может значительно снизить уровень стресса как для ребенка, так и для родителей.