Атрофия зрительного нерва – патологический дистрофический процесс, характеризуется отмиранием всех или части волокон. Зрительный нерв выполняет проводящую функцию, передает информацию, полученную с сетчатки, в виде импульсов на зрительный анализатор в головном мозге.
При атрофии волокон происходит нарушение в проводимости импульсов: меняется цвето- и световосприятие, нарушается динамика восприятия картинки, полученная информация передается в искаженном виде и т.д. Частичная атрофия предусматривает возможность лечения, полная – приводит к слепоте.
Раньше даже частичная атрофия являлась неизлечимой и подразумевала инвалидность. Сегодня лечение на начальных стадиях, когда появляются только первые симптомы болезни, стало возможным.
Лечить заболевание на поздних стадиях не имеет смысла, поскольку восстановление всех первоначальных функций невозможно ввиду анатомических особенностей глаза, а последствия дистрофических процессов нельзя устранить.
Данная патология у детей считается редким заболеванием, типичным для больных определенных возрастных категорий. Отмечено отсутствие прямой зависимости между возрастом больного и наличием заболевания. Сегодня от болезней, характерных для пенсионного и предпенсионного возраста, страдают совсем молодые люди, в том числе дети, ведущие здоровый образ жизни.
И если ранее болезнь можно было диагностировать только у взрослых людей, то сегодня ее определяют у детей (даже новорожденных), поэтому предугадать этиологию и патогенез часто бывает затруднительным. Почему появляется атрофия, какие существуют разновидности заболевания, какое на сегодняшний день выбирают лечение?
Причины
Причины, из-за которых возникает заболевание могут быть следующими:
- наследственность и наличие врожденной патологии;
- наличие патологических процессов в сетчатке глаза – дистрофия, механическая травма, воспаление, застой или отек;
- причины также могут скрываться в патологиях нервной системы при поражении ЦНС. Сюда можно отнести энцефалит, менингит, сильные интоксикации, различные виды опухолей, травмы черепа или абсцессы;
- часто наблюдаются и менее значимые причины – наличие повышенного давления, авитаминоз, недостаток питательных веществ вследствие голодания, чрезмерные нагрузки;
- атрофия нерва у детей может появиться при наличии такой причины, как патология периферических и центральных артерий сетчатки.
Атрофия глаза у детей может появиться в случае негативной наследственности и врожденных патологиях или при нарушениях в питании нерва.
Атрофия зрительного нерва у детей вызывает серьезные опасения у врачей-офтальмологов. Специалисты отмечают, что данное состояние может быть следствием различных факторов, включая генетические нарушения, травмы или воспалительные процессы. Важно, что ранняя диагностика и своевременное вмешательство могут существенно повлиять на качество жизни ребенка. Врачи подчеркивают необходимость регулярных осмотров и внимательного отношения к любым изменениям в зрении. Они рекомендуют родителям не игнорировать жалобы детей на ухудшение зрения и обращаться за консультацией к специалистам. Комплексный подход к лечению, включая медикаментозную терапию и реабилитацию, может помочь замедлить прогрессирование атрофии и улучшить зрительные функции.
Разновидности
Атрофия может быть полной, либо частичной, первичной и вторичной, глаукоматозной, нисходящей. В отдельную категорию выделяют оптическую нейропатию Лебера.
Полная
При полной атрофии у человека пропадают все зрительные функции, изменения диска нерва характеризуются бледностью, белым или сероватым цветом, суженными сосудами глазного дна.
Атрофия зрительного нерва у детей вызывает множество вопросов и опасений как у родителей, так и у специалистов. Многие родители отмечают, что диагноз звучит пугающе, и они испытывают страх за будущее своего ребенка. Важно понимать, что атрофия может быть следствием различных заболеваний, и не всегда приводит к полной потере зрения. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение могут существенно улучшить прогноз. Родители часто делятся опытом поиска информации и поддержки в сообществах, где обсуждаются методы реабилитации и адаптации. Психологическая поддержка также играет важную роль, так как эмоциональное состояние ребенка и его семьи может влиять на процесс лечения. Важно сохранять оптимизм и активно работать с врачами для достижения наилучших результатов.
Частичная
Частичная атрофия зрительного нерва (ЧАЗН) наносит меньшие поражения зрительных функций, а изменения диска нерва отличаются меньшей бледностью. Так, в случае атрофии папилломакулярного пучка, диски нерва деколорированы только в височной области.
Первичная
Первичная форма атрофии может возникнуть вследствие сифилиса или болезней спинного мозга. Диски зрительных нервов отличаются резкостью границ и сильной бледностью. Дисфункция быстро развивается, наблюдается концентрическое сужение поля зрения.
Читайте также:
Вторичная
При вторичной атрофии видны белые диски зрительных нервов с расширенными венами и нечеткими границами. Подобные атрофии относятся к вторичным ввиду возникновения в качестве следствия другого патологического процесса (к примеру, неврита или застоя).
Глаукоматозная
Выделяют глаукоматозную атрофию – диски нервов сильно бледнеют, образовываются экскавации (ямки), которые изначально локализуются на центральных и височных отделах. Изменения диска нерва при глаукоматозной атрофии характеризуется серостью цвета ввиду особенностей поражения глиальных тканей.
НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА, РЕТРОБУЛЬБАРНЫЙ НЕВРИТ.
Нисходящая
Нисходящая атрофия образуется в интрабульбарной части и спускается на диск. При таких изменениях диска, заболевание распространяется по типу первичной атрофии. После первичного поражения клеток ганглия может возникнуть восходящая атрофия, при которой изменения диска характеризуется невыраженным, восковидным цветом, а количество сосудов значительно уменьшено (характерный симптом Кестенбаума).
В единичных случаях возможно поражение обоих глаз, но встречается такое крайне редко ввиду принятия своевременных мер по лечению ребенка.
Нейропатия Лебера
Отдельно медики выделяют наследственную оптическую нейропатию Лебера или просто атрофию нерва Лебера. Отметим, что оптическая нейропатия Лебера характеризуется изменениями в ганглионарных клетках сетчатки. Клиника и симптоматическая картина заболевания такая же, как при обычной атрофии.
- Читайте также: дистрофия сетчатки глаза у детей
Болезнь Лебера передается только по материнской линии, поражает преимущественно детей мужского пола.
Зрительный нерв
Врожденная
Врожденной атрофии зрительного нерва, как таковой, не существует, если брать во внимание типичные офтальмоскопические исследования. Характеристика в большей мере позволяет не определить особенность заболевания, а выставить его возрастной критерий.
Симптомы
Каждая форма атрофии проявляет свои характерные симптомы, которые создают клиническую картину. Однако заболеванию характерны общие симптомы:
- Падает острота зрения. Подобные симптомы встречаются у всех детей с атрофией. Изначально у ребенка наблюдается ухудшение видимости, после этого появляются и другие симптомы – нарушенное цветовосприятие, уменьшение резкости изображения и т.д.
- Сужение поля зрения. Возникает на поздних стадиях, когда предыдущие симптомы существуют длительное время. Ребенок не может осмотреть все целиком, для этого он поворачивает голову.
- Болезненные ощущения в глазу. Симптомы боли характерны даже на самых ранних стадиях, особенно при сужении поля зрения.
- Появление пятен перед глазами. Симптомы появляются на поздних стадиях – в поле зрения возникают черные круги, перекрывающие целостную картинку.
Лечение
Лечение атрофии зрительного нерва на любой стадии представляет большую сложность для врачей. Вылечить атрофированные волокна невозможно, но необходимо вылечить оставшиеся, чтобы болезнь перестала прогрессировать. Если не применять своевременное лечение, то можно полностью лишиться зрения и получить инвалидность.
Лечение нерва глаза характеризуется локализацией и устранением первопричин, которые вызвали болезнь у ребенка. В случае, если болезнь не успела развиться, лечение может занять 3-8 недель, в зависимости от субъективных особенностей организма.
Лечение и восстановление функций глаза может занять и куда более длительное время, особенно в тех случаях, когда заболевание было запущено.
Операция применяется не во всех случаях, только когда болезнь невозможно вылечить другими способами. И даже в таких случаях может назначаться не операция, а лазерное лечение. В остальных случаях лечение глаза предусматривает:
- магнитостимуляция и электростимуляция;
- лечение с помощью сосудорасширяющих препаратов;
- лечение, направленное на стимулирование положительных изменений в нервной ткани глаза;
- методы лечения, направленные на улучшение обмена веществ.
- Интересно почитать: почему у ребенка дергается глаз
Лечение назначается индивидуальное в каждом конкретном случае. Так, при атрофии Лебера противопоказано использование витаминных комплексов, а используются специальные препараты и фототерапия. Более усложнено лечение обоих глаз. В таком случае ребенку необходимо специальное лечение, которое может предоставить только опытная клиника.
Вопрос-ответ
Как понять, что у ребенка атрофия зрительного нерва?
Атрофия зрительного нерва всегда сопровождается ухудшением зрения, выпадением и сужением полей зрения, появлением темных, слепых пятен (скотом) и нарушением цветовосприятия. При полной атрофии зрительного нерва у детей развивается слепота.
Можно ли вылечить атрофию зрительного нерва?
К сожалению, полностью восстановить утраченное вследствие атрофии зрительного нерва зрение невозможно. Однако современная офтальмология располагает широким спектром возможностей, которые позволяют существенно улучшить зрительную функцию.
Можно ли носить очки при атрофии зрительного нерва?
Использование очков не провоцирует ухудшения зрения. Для прогнозов и более точных рекомендаций нужно пройти обследование.
Можно ли на МРТ увидеть атрофию зрительного нерва?
Магнитно-резонансная томография с контрастом позволяет точно и быстро диагностировать атрофию зрительного нерва или неврит, ишемическую нейропатию, что способствует сохранению зрения пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите обследования у офтальмолога. Раннее выявление проблем со зрением может помочь в своевременной диагностике атрофии зрительного нерва и других заболеваний.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на поведение ребенка. Если вы заметили, что он часто щурится, наклоняет голову или избегает яркого света, это может быть признаком проблем со зрением, и стоит обратиться к специалисту.
СОВЕТ №3
Создайте комфортные условия для обучения и игры. Убедитесь, что в помещении достаточно света, а также избегайте чрезмерного напряжения глаз, например, от длительного использования гаджетов.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут способствовать общему здоровью и поддержанию хорошего зрения у детей.
-
Читайте также:
Загрузка...
